硬膜外阻滞有效治疗寻常型银屑病1例  

Successful treatment of psoriasis vulgaris by epidural block:a case report

作　　者：李启芳 吴玉梅 李桂凤 于布为[3] Li Qifang;Wu Yumei;Li Guifeng;Yu Buwei(Department of Anesthesiology,Ruijin Hospital Luwan Branch,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200025,China;Department of Dermatology,Ruijin Hospital Luwan Branch,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200025,China;Department of Anesthesiology,Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200025,China)

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院麻醉科,200025 [2]上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院皮肤科,200025 [3]上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科,200025

出　　处：《中华麻醉学杂志》2020年第6期765-766,共2页Chinese Journal of Anesthesiology

基　　金：上海交通大学医学院附属瑞金医院临床研究专项(2018CR007)。

摘　　要：患者,男性,28岁,因反复头面部、四肢、躯干红斑鳞屑5年,脓疱2月余就诊。患者于5年前无明显诱因出现头面部红斑,四肢、躯干散在分布,当时无明显瘙痒、脓疱、异常分泌物等。当地医院皮肤科诊断为"寻常型银屑病",予以外用药物治疗,有好转,但停药后有反复,且逐渐加重。病程中,曾先后使用甲氨蝶呤、环孢素、阿维A、窄带紫外线B光疗和局部用药,效果均不佳,容易反复。2个月前,因为感冒后突发皮疹加重,皮疹面积增大,且脱屑明显,并出现明显脓疱,以头面部为重。考虑临床表现的严重性和对常规全身疗法的不耐受性,患者愿意尝试新的疗法。遂来麻醉治疗科行硬膜外阻滞治疗。

关 键 词：寻常型银屑病 面部红斑 异常分泌物 阿维A 硬膜外阻滞 局部用药 甲氨蝶呤 环孢素 

分 类 号：R758.63[医药卫生—皮肤病学与性病学]