抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征治疗中监测的临床意义  

作　　者：傅晓贝 赵霞[1] 李月 高欢 

机构地区：[1]石河子大学第一附属医院妇产科,新疆石河子832000

出　　处：《中外女性健康研究》2020年第19期20-22,共3页Women＇s Health Research

摘　　要：目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者在治疗前后抗苗勒管激素(AMH)与实验室指标、临床特征的相关性及AMH在治疗中的监测意义。方法:门诊收集符合2018年中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组制定的《多囊卵巢综合征的诊断》的PCOS患者共193例,排除导致高雄激素血症(HA)的其他疾病,将治疗前后主要实验室指标及临床特征HA、胰岛素抵抗(IR)、肥胖、卵巢多囊样改变(PCOM)等进行比较,分析AMH与相关观察指标的相关性,并探讨AMH在PCOS治疗中的监测作用。结果:1)除体质量指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、17α-羟孕酮(17α-OHP)、雌二醇(E2)外,其余相关观察指标如腰臀比(WHR)、卵巢体积、PCOM、内膜厚度、多毛症状、痤疮症状及内分泌指标[黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]在治疗前后的差异均有统计学意义(P<0.05),并且均呈现出在治疗后下降的趋势。2)治疗后AMH水平较治疗前AMH水平具有显著下降趋势(P<0.01)。3)PCOS患者治疗前后AMH水平与LH、LH/FSH、T、卵巢体积、PCOM、内膜厚度、多毛症状、FGB均有相关性(P<0.05)。结论:AMH水平与PCOS患者内分泌系统异常及卵巢排卵障碍密切相关,AMH水平为临床诊断和治疗PCOS提供了重要参考,尤其是超声对PCOM评价不明确的病例,通过监测患者的AMH水平,有助于临床医师对PCOS患者进行疗效评估。

关 键 词：抗苗勒管激素 多囊卵巢综合征 高雄激素血症 胰岛素抵抗 卵巢多囊样改变 

分 类 号：R71[医药卫生—妇产科学]