肺部超声对婴儿肺炎的临床诊断研究  

Clinical diagnosis of infant pneumonia by pulmonary ultrasonography

作　　者：游芳 强光峰 任雪云[1] You Fang;Qiang Guangfeng;Ren Xueyun(Department of Pediatrics,Affiliated Hospital of Jining Medical College,Jining 272000,Shandong Province,China)

机构地区：[1]山东省济宁医学院附属医院儿科,272000

出　　处：《中华临床感染病杂志》2020年第4期282-286,共5页Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases

基　　金：济宁市重点研发计划项目 (2019SMNS009)。

摘　　要：目的探讨肺部超声(Lung ultrasonography,LUS)对婴儿肺炎的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年4月至2020年3月济宁医学院附属医院儿科门诊收治的疑似肺炎86例患儿为研究对象,就诊24 h内对患儿进行LUS及胸部X线检查,以临床诊断为金标准,分析婴儿肺炎的各种LUS征象,并探讨LUS在婴儿肺炎的诊断价值。采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。结果86例疑似肺炎患儿中,临床诊断肺炎80例,LUS呈肺实变征象60例,LUS呈肺实变和(或)融合B线78例,胸部X线提示肺炎改变76例。以临床诊断肺炎为金标准,胸部X线诊断婴儿肺炎的敏感度为95.0%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为60.0%,准确度为95.3%。LUS肺实变诊断婴儿肺炎的敏感度为72.5%,特异度为66.7%,阳性预测值为96.7%,阴性预测值15.4%,准确度72.1%。胸部X线和LUS肺实变诊断婴儿肺炎的阳性预测值、特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。胸部X线诊断婴儿肺炎的敏感度、阴性预测值和准确度均高于LUS肺实变(χ^2=14.88、7.17和17.06,P<0.01)。以LUS肺实变和(或)融合B线为诊断肺炎的标准,LUS诊断婴儿肺炎的敏感度为95.0%,特异度为66.7%,阳性预测值96.7%,阴性预测值50.0%,准确度93.0%。胸部X线与LUS肺实变和(或)融合B线诊断婴儿肺炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论LUS肺实变和(或)融合B线对婴儿肺炎有较高的诊断价值,可作为诊断婴儿肺炎的依据。

关 键 词：肺炎 肺部超声 婴儿 诊断 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R725.6[医药卫生—诊断学]