胆总管结石术后并发T管十二指肠瘘1例报告  

作　　者：金铨 徐建波[1] 祁付珍[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科

出　　处：《腹腔镜外科杂志》2020年第10期752-752,765,共2页Journal of Laparoscopic Surgery

摘　　要：患者男,51岁,因"反复中上腹胀痛1月余"入院。患者1个月前突发中上腹胀痛,呈持续性,无恶心呕吐,伴腹泻、发热,体温最高达39℃。于外院就诊,查上腹部CT示胆囊结石、胆管结石、胰腺炎。血清淀粉酶4 300 U/L,以"胆源性胰腺炎、胆管结石、胆囊结石"收入当地医院。予以禁饮食、静脉补液、抗感染及抑制胰酶等对症处理后症状缓解。2周后为求进一步诊治转入我院。补充病史:患者10年前曾患"左肾透明细胞癌",行"左肾切除术"。查体:未见明显的胃肠型,右侧中上腹见纵行切口,全腹未及明显包块,中上腹压痛(+),反跳痛(-),肝脾无明显肿大,肋下未触及,肠鸣音约2次/min,移动性浊音(-)。

关 键 词：上腹胀痛 静脉补液 胆源性胰腺炎 胆管结石 对症处理 十二指肠瘘 左肾切除术 胆囊结石 

分 类 号：R657.42[医药卫生—外科学] R656.64[医药卫生—临床医学]