混合型喉气囊肿1例  

作　　者：郭晓静 李平 

机构地区：[1]西部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科,四川成都610083

出　　处：《四川医学》2020年第9期993-994,共2页Sichuan Medical Journal

摘　　要：1临床资料患者,男,55岁,农民,因“左侧颌下肿物渐进性增大4个月,声音嘶哑2个月”来我院就诊。专科查体:左侧颌下触及3 cm×4 cm大小肿物,质软,加压时略缩小。B超示:左侧颌下区皮下软组织内查见直径约25 mm局限性片状强回声,后方结构显示不清,吞咽时肿块更明显。CT检查提示:口咽-声门平面左侧咽旁间隙区域见较大截面约3.4 cm×4.9 cm不规则含气囊腔,局部似与咽腔相同,左侧梨状窝结构显示不清(见图1、图2);纤维喉镜提示:左侧喉室饱满,左侧室带肥厚,遮盖部分声带,双声带内收外展好,发音时声门闭合欠佳(见图3)。择期于全麻下行颈外入路喉部气囊肿切除术,术中见囊壁为致密结缔组织膜,沿囊壁分离,注意保护二腹肌后腹下方的舌下神经、喉上神经,当囊肿大部分游离后,发现其根蒂位于甲状软骨上缘背面并向下延伸,考虑囊肿源发于喉室,结扎根蒂部完整切除囊肿,术毕。术后病理报告示:送检纤维囊壁样组织呈慢性炎症,间质水肿、出血,囊壁内衬纤毛柱状上皮,符合气囊肿。随访半年,未复发。

关 键 词：皮下软组织 间质水肿 喉上神经 梨状窝 甲状软骨 喉室 气囊肿 强回声 

分 类 号：R767[医药卫生—耳鼻咽喉科]