比阿培南致老年血液透析患者抗生素脑病1例  

作　　者：庞欣欣 张雅歌 石秀杰 韩佳瑞 

机构地区：[1]河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院肾病科,郑州450002

出　　处：《医药导报》2020年第11期1570-1571,共2页Herald of Medicine

摘　　要：1病例介绍患者,男,77岁。以“发现肌酐升高6年余,规律血液透析4年,发热伴胸痛1 d”为主诉入院。患者6年前体检,发现血肌酐222.11μmol·L^-1,诊断为慢性肾功能不全,经降压、保肾等综合治疗后好转出院。4年前血肌酐进一步升高(具体不详),诊断为尿毒症,遂行动静脉内瘘成形术,规律血液透析治疗至今。1 d前患者受凉后出现胸部疼痛伴发热,体温37.5℃,伴胸闷、气喘,咳嗽、咯白痰。血常规:白细胞:9.54×109·L^-1,中性粒细胞比例85.04%,C反应蛋白定量>160 mg·L^-1,肺部CT提示双肺炎症性改变,少量胸腔积液。患者既往高血压病史16年,血压最高200/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。吸烟史30余年,平均10支·d^-1,现已戒烟8年。体格检查:听诊呼吸音粗,双肺可闻及湿啰音。双肾区叩痛(-),双下肢轻度指凹性水肿。

关 键 词：比阿培南 老年患者 血液透析 维持性 抗生素脑病 

分 类 号：R978.1[医药卫生—药品] R969[医药卫生—药学]