保守与手术治疗颈椎过伸性损伤的中短期疗效分析  

作　　者：秦壁松 柯宝毅 吴显培 胡巍 

机构地区：[1]广西桂林市人民医院骨二科,广西桂林541002

出　　处：《医药前沿》2020年第19期104-106,共3页Journal of Frontiers of Medicine

基　　金：邻近椎体取骨在颈前路减压椎间植骨融合术中的应用(Z20170467),广西卫计委计划项目。

摘　　要：目的:探讨颈椎过伸性损伤的治疗策略并分析其临床治疗效果。方法:分析2014年5月—2019年2月我院收治的45例颈椎过伸性损伤患者的临床资料及随访数据,根据脊髓损伤的程度和影像学上脊髓受压的情况选择不同治疗方法,其中28例行颈前路手术(颈前路椎间盘切除椎间植骨融合术15例、颈前路椎体次全切除钛网植骨融合术13例)、8例行颈后路减压内固定术、9例保守治疗,采用美国脊髓损伤协会(ASIA)评分及分级评价临床治疗效果。结果:所有患者随访6~32个月,平均16个月,术后脊髓功能明显改善,3个手术组出院时ASIA评分(ACDF46.93±21.81,ACCF45.92±22.83,后路42.75±19.47)与入院时(ACDF40.07±17.41,ACCF40.85±20.20,后路39.50±18.27)对比,差异有统计学显著性意义(P<0.05);3个手术组末次随访ASIA评分(ACDF64.53±27.95,ACCF63.31±31.97,后路59.38±27.58)与出院时对比,也有显著性差异(P<0.05);末次随访时ASIA分级与入院时比较,前路手术组和后路手术组平均改善近1.6级,保守治疗组平均改善1.3级。结论:选择合理的方式治疗颈椎过伸性损伤,临床效果好。

关 键 词：颈椎 过伸性损伤 脊髓损伤 

分 类 号：R653[医药卫生—外科学]