探索QRS波额面电轴偏转在体表心电图鉴别诊断宽QRS波心动过速(WCT)中的价值  

作　　者：杨眉 

机构地区：[1]广州市增城区人民医院,广东广州511300

出　　处：《影像研究与医学应用》2020年第21期179-180,共2页Journal of Imaging Research and Medical Applications

摘　　要：目的:探讨分析QRS波额面电轴偏转在体表心电图鉴别诊断宽QRS波心动过速的临床应用价值。方法:选取2018年9月—2020年1月我院40例宽QRS波心动过速患者开展本次研究,全部患者均已经电生理检查被确诊为心动过速患者,并获取92份体表心电图,通过查表法计算心动过速下QRS波额面电轴偏转情况,从而确认QRS波额面电轴偏转对体表心电图诊断心动过速的作用。结果:通过对检查结果进行分析,可以确认40例宽QRS波心动过速患者中,属于室性心动过速的患者为32例,属于室上性心动过速伴传导异常的患者为8例。95%置信区间内,通过QRS波额面电轴偏转对室性心动过速患者的进行诊断,相比电轴右偏联合LBBB、电轴左偏以及电轴右偏等方法,电轴偏转超过68度,对室性心动过速患者进行诊断的敏感性为53.06%,特异性为91.43%,所以检查的准确性令人满意。并且,电轴偏转超过130度,特异性会高达100%,敏感性却会有大幅下降,为12.50%,诊断效能相比无人区电轴无明显差异。结论:根据本次研究的结果可以确认,通过QRS波额面电轴偏转可以更加准确对心动过速患者进行诊断和鉴别,能够为医生制定对患者的治疗方案提供重要的数据支持,具有临床推广价值。但是,由于本次研究所用样本过少,还需要对该鉴别诊断方法进行更加深入的研究,从而进一步确认其应用价值。

关 键 词：体表心电图 QRS波额面电轴偏转 QRS波心动过速 心电轴 鉴别诊断 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学]