普通病案归档管理对疾病诊断相关分组和病案首页质量的影响研究  

作　　者：马珂 米海燕 

机构地区：[1]陕西省西安市北方医院病案科,陕西西安710043 [2]陕西省榆林市第二医院信息科,陕西榆林719000

出　　处：《贵州医药》2020年第9期1465-1466,共2页Guizhou Medical Journal

摘　　要：目的浅析普通病案归档管理对疾病诊断相关分组和病案首页质量的影响。方法纳入本单位2019年01月至2019年12月间200份出院病案作研究样本,依照病案归档管理办法落实有无作分组依据,将2019年01月至2019年06月间100份未实施病案归档管理的出院病案分为对照组,将2019年07月至2019年12月间另100份已实施病案归档管理的出院病案分为实验组。比较两组归档效率、疾病诊断相关分组指标及病案首页质量差异。结果实验组CMI值高于对照组;实验组疾病诊断相关分组入组率(97.94%)及病案准时归档率(94.00%)高于对照组(75.79%、68.00%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组病案首页缺陷率(3.00%)低于对照组(12.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展积极高效的病案归档管理工作,有助于病案首页质量提升,对疾病诊断相关分组工作具有积极意义。

关 键 词：病案归档管理 疾病诊断相关分组 病案首页质量 归档率 

分 类 号：R19[医药卫生—卫生事业管理]