胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的有效性及对RAS活性的影响分析  

作　　者：陶欣 

机构地区：[1]辽宁省辽宁健康产业集团抚顺市矿务局总医院普外科,113006

出　　处：《中国实用医药》2020年第29期77-79,共3页China Practical Medicine

摘　　要：目的探讨胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的有效性及对肾素-血管紧张素系统(RAS)活性的影响。方法 100例肝外胆管结石患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用开腹取石术治疗,观察组采用胆道镜联合腹腔镜治疗。对比两组手术时间、总出血量、肠鸣音恢复时间、活动时间、住院时间、残石率、再次手术率和并发症发生率、RAS活性指标(血清肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ)。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总出血量少于对照组,肠鸣音恢复时间、活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组残石率4.00%(2/50)低于对照组的18.00%(9/50);观察组再次手术率2.00%(1/50)低于对照组的14.00%(7/50);观察组并发症发生率4.00%(2/50)均低于对照组的20.00%(10/50);差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清肾素水平(0.91±0.04)ng/ml低于对照组的(1.56±0.12)ng/ml;观察组血管紧张素Ⅰ水平(10.31±1.14)ng/ml低于对照组的(14.35±2.21)ng/ml;观察组血管紧张素Ⅱ水平(52.21±3.16)ng/L低于对照组的(68.66±4.21)ng/L;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆道镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的价值显著,有利于提高手术安全性和治疗效果,并可有效减轻对患者的应激水平,值得临床推广使用。

关 键 词：胆道镜 腹腔镜 肝外胆管结石 肾素-血管紧张素系统活性 

分 类 号：R657.42[医药卫生—外科学]