超声在老年慢性非结石性胆囊炎诊断的价值研究  

The Value of Ultrasonography in the Diagnosis of Chronic Noncalculous Cholecystitis in the Elderly

作　　者：于丽娜 Yu Lina

机构地区：[1]天水市秦州区人民医院,甘肃天水741000

出　　处：《甘肃科技》2020年第19期132-134,共3页Gansu Science and Technology

摘　　要：探讨超声在老年慢性非结石性胆囊炎诊断中的可行性及应用价值。将2018年1月~2019年12月在天水市秦州区人民医院确诊的40例老年慢性非结石性胆囊炎患者纳入观察组,将同期入院体验的40例健康老年人纳入对照组,两组均采用彩色多普勒超声(荷兰飞利浦公司生产,型号:IU22型,探头频率:2~6MHz)检查,检测其胆囊收缩功能、肝动脉、胆囊动脉血管动力学参数并详细记录相关数据,观察两组彩色多普勒超声声像图表现,比较两组间和组内相关数据并进行统计学分析。正常情况下肝动脉收缩期上升支有尖锐小峰顶,全舒张期处于基线以上血流波,胆囊壁内动脉血流正常情况下呈低阻力型血供,主要有收缩期上升速度快而下降趋于缓慢、波峰呈圆钝样和全舒张期处于基线以上血流波形等表现。观察组肝动脉血流最大峰值流速(Vmax)和阻力指数(RI)均较对照组明显升高(P<0.05),观察组胆囊动脉收缩期峰值流速(Vmax)和阻力指数(RI)均高于正常组(P<0.05)。观察组胆汁透声良好率低于对照组(P<0.05),胆囊壁厚病例占比高于对照组(P<0.05),胆囊肿大率高于对照组(P<0.05),超声墨菲征阳性率高于对照组(P<0.05)。二维超声检查可见慢性非结石性胆囊炎患者胆囊壁增厚,但难以确诊,存在误诊率高、诊断及鉴别诊断难度大等局限性。采用高灵敏度和高分辨率的彩色多普勒超声检测胆囊动脉血流,如有流速加快、阻力指数异常升高以及胆汁透声较差、胆囊壁增厚、胆囊明显肿大以及超声墨菲征呈阳性等表现时有助于慢性非结石性胆囊炎的诊断。

关 键 词：彩色多普勒超声 慢性非结石性胆囊炎 老年患者 诊断 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学]