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机构地区:[1]浙江省杭州市萧山区第一人民医院,杭州311200 [2]浙江中医药大学附属第三医院
出 处:《浙江创伤外科》2020年第5期986-988,共3页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
摘 要:目的探析陈旧性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂之后股骨髁间窝的变化情况,并为此类患者今后个体化解剖重建手术治疗提供参考数据。方法回顾性分析2015年11月至2019年12月因外伤进行膝关节MR检查的80例患者(共80膝)的影像资料。拟用手术方案治疗且治疗时间均在伤后6个月以上,经手术病理证实68例为单侧陈旧性ACL断裂膝关节退变患者,分析MR检查拟诊为ACL断裂的灵敏度、特异性;并将68例陈旧性ACL断裂患者患侧膝关节设为患侧组,健侧膝关节设为健侧组,统计分析术前两侧膝关节MR影像学拍摄股骨髁宽度(EW)、髁间窝宽度(ICW)、髁间窝高度(ICH)、髁间窝宽度指数(NWI)、髁间窝形态指数(NSI)差异。结果MR诊断ACL断裂的灵敏度为95.59%,特异度为83.33%,阳性预测值为97.01%,阴性预测值为76.92%。两侧在ICW、NSI、NWI方面数据检测比较存在统计学意义(P<0.05);患者前交叉韧带断裂时长与ICW差值(健侧-患侧)之间存在正相关联系(r=0.344,P<0.001)。结论前交叉韧带断裂之后患者股骨髁间窝会逐渐变窄,髁间窝宽度会随着受伤时间的延长而呈现出对应的恶化趋势,在为患者进行个体化解剖重建手术时应提高技术操作水平,以免韧带、髁间窝侧壁因操作不当而产生撞击,影响手术治疗效果。
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