前后路联合手术对不稳定性胸腰椎骨折患者脊髓功能、椎体高度维持的临床效果  

作　　者：邱林 牟双林 王勇 王少元 

机构地区：[1]湖北省黄冈市中医院骨科,湖北黄冈438000 [2]湖北省团风县人民医院神经内科,湖北黄冈438000 [3]湖北省团风县中医医院脑科,湖北黄冈438000

出　　处：《中国临床医生杂志》2020年第11期1331-1334,共4页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：湖北省自然科学基金(2017CFB986)。

摘　　要：目的探讨前后路联合手术在不稳定性胸腰椎骨折治疗中的效果。方法选择2017年3月至2019年5月在湖北省黄冈市中医院接受手术治疗的不稳定性胸腰椎骨折患者150例,根据治疗方法分为联合组(采用前后路联合手术)和前路组(采用单纯的前路手术)各75例。统计两组手术时间、出血量、术中透视次数、切口长度、住院时间,术前后不同时间患者的伤椎前缘椎体高度比、伤椎后缘椎体高度比、Cobb角、伤椎椎管占位率、美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)分级。结果联合组手术时间、手术出血量高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术中透视次数、切口长度、住院时间差异无显著性(P>0.05)。两组术前的伤椎前缘椎体高度比、伤椎后缘椎体高度比、Cobb角、伤椎椎管占位率差异无显著性(P>0.05);术后12个月,联合组的伤椎前缘椎体高度比高于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后6个月、术后12个月,联合组的伤椎后缘椎体高度比高于对照组,Cobb角低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前、术后12个月的ASIA分级比较,差异无显著性(P>0.05)。结论尽管前后联合入路方法需要延长的切口、手术过程复杂,时间较长、术中出血量多,但前后路联合手术可获得即时和持久稳定性。

关 键 词：前路手术 后路手术 不稳定性胸腰椎骨折 脊髓功能 椎体高度 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]