低浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用研究  

作　　者：丁生权 刘勇 马力杰 李勇军[1] 米占虎[1] 

机构地区：[1]宁夏医科大学总医院创伤骨科,银川750001

出　　处：《中华保健医学杂志》2020年第5期532-534,共3页Chinese Journal of Health Care and Medicine

基　　金：宁夏科学技术厅科技惠民项目(2015KJHM06)。

摘　　要：目的探讨低浓度罗哌卡因麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉血流动力学和麻醉效果,从而为临床麻醉用药提供合理依据。方法选取宁夏医科大学总医院2018年6月~2019年6月收治的120例择期行人工髋关节置换术的老年患者,采用随机数表法分成3组,每组40例,分别给予等量不同浓度的罗哌卡因用于腰硬联合麻醉,浓度分别为0.15%(A组)、0.3%(B组)、0.5%(C组)。观察3组患者感觉阻滞起效时间、最高锐痛觉阻滞平面,最高锐痛觉阻滞时间、运动起效时间和恢复时间、麻醉持续时间、用药后血压、心率的变化、术中及术后不良反应发生情况。结果3组患者一般情况、感觉阻滞起效时间及平面固定时间差异无统计学意义(P>0.05)。随着罗哌卡因浓度的增加,锐痛觉阻滞平面不断上升,C组感觉阻滞平面最高,麻醉持续时间最长,差异有统计学意义(P<0.05);随浓度增加,运动阻滞起效时间不断缩短,同时C组运动阻滞恢复时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组对比,B、C两组均能取得良好麻醉效果;随浓度增加,总体不良反应呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论0.3%和0.5%的罗哌卡因可为老年髋关节置换术中维持良好的麻醉效果。然而,0.3%较0.5%的罗哌卡因血流动力学更加稳定,不良反应更少。

关 键 词：罗哌卡因 腰硬联合麻醉 髋关节置换术 老年患者 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]