双镜联合一期治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效评价  

作　　者：冯伟清 彭亮 张海雄 胡海涛 谢宏 欧阳少勇 廖健南 区小卫 

机构地区：[1]广州中医药大学佛山临床医学院,佛山市禅城区中心医院普外科,广东佛山528000

出　　处：《吉林医学》2020年第11期2722-2724,共3页Jilin Medical Journal

摘　　要：目的:系统性评价一期经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下十二指肠乳头切开(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石较分期治疗的临床疗效。方法:选取胆囊结石合并胆总管结石患者102例,分为一期组58例和分期组44例,一期组患者采取腹腔镜胆囊切除术(LC)+经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下十二指肠乳头切开(EST)方案,分期组采取有ERCP+EST+择期LC手术方案,对比两组手术成功率、手术并发症、住院时间及术后并发症发生情况。观察患者术前、术中、术后情况,进行统计学分析。结果:一期组及分期组患者总手术时间、术中出血、总住院时间、术后住院费用分别为(123.66±17.13)min vs(139.09±13.26)min、(12.41±10.01)ml vs(12.05±8.02)ml、(9.21±2.02)d vs(13.64±1.27)d、(28924.39±2104.11)元vs(35767.14±2606.56)元,其中一期组总手术时间、总住院时间,术后住院费用均明显优于分期组,差异有统计学意义(P<0.01),成功率达96.7%(58/60)。各组患者均治愈,无严重并发症,无死亡患者。在避免分期手术等待期间再次排石具有绝对优势,在术中出血量、术后并发症的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双镜联合一期治疗胆囊结石合并胆总管结石的微创手术方法,具有安全、高效、恢复快的特点,避免了二次手术带来的痛苦。

关 键 词：胆总管结石 胆囊结石 腹腔镜 胰胆管逆行造影 手术 

分 类 号：R657.42[医药卫生—外科学]