肿瘤医院病案质量存在的问题与管理对策  

作　　者：王惠丽 郑建飞[1] 周玉堂[1] 葛玲飞 

机构地区：[1]杭州市肿瘤医院,浙江杭州310002

出　　处：《中医药管理杂志》2020年第19期180-181,共2页Journal of Traditional Chinese Medicine Management

摘　　要：目的:探讨肿瘤医院病案质量存在的问题与管理对策。方法:随机抽取2018年1~10月医院档案库收录600份肿瘤患者病案记录,统计病案记录和管理缺陷问题发生次数,设为实施前,分析问题原因,并于2018年12月~2019年8月制定实施针对性管理对策,设为实施后,实施后抽取医院收录600份肿瘤患者病案管理记录,比较针对性管理对策实施前后医院病案管理质量。结果:实施前的600份病案管理记录,发现共有73例管理问题,其中以入院记录缺陷、病程记录缺陷、手术记录缺陷和出院记录缺陷占比较高。针对性管理对策实施后,医院病案管理缺陷发生率,显著低于实施前(P<0.05)。结论:影响肿瘤医院病案管理质量的问题多且复杂,医院质控人员积极探讨,制定实施相应整改措施,对提升病案管理质量有重要意义。

关 键 词：肿瘤医院 病案管理 问题缺陷 管理对策 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]