《请您诊断》病例147答案:罕见鼻咽部肉瘤样癌  

作　　者：王莹莹[1] 王彩鸿 程敬亮[1] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院磁共振科,郑州450052

出　　处：《放射学实践》2020年第11期1491-1492,共2页Radiologic Practice

摘　　要：病例资料患者,女,35岁,因“伸舌偏斜4个月,右侧面部麻木5天”入院。患者4个月前无明显诱因出现伸舌偏斜,5天前出现右面部麻木。在当地医院药物治疗,效果不佳。影像学检查:头部MRI(图1~4)示:鼻咽顶后壁、右侧壁、斜坡区、右侧中颅窝底及右侧鞍旁可见不规则团块状等T 1稍长T 2信号,病灶向外侵及至右侧咽旁间隙,与右侧蝶骨及颞骨分界不清,部分包饶右侧颈内动脉岩内段,双侧咽隐窝尚存在。双侧翼内外肌可见条片状压脂高信号影。双侧鄂扁桃体肿大。蝶窦、双侧筛窦粘膜增厚,左侧上颌窦内可见片状长T 2信号。垂体、视交叉显示可。双侧颈部可见多发结节状抑脂高信号。增强扫描见鼻咽顶后壁、右侧壁、斜坡区、右侧中颅窝底及右侧鞍旁病变呈明显不均匀强化,边界不清,右侧蝶骨及颞骨不均匀强化,右侧颞部脑膜强化。初步诊断:鼻咽部恶性肿瘤。

关 键 词：肉瘤样癌 鼻咽肿瘤 磁共振成像 

分 类 号：R445.2[医药卫生—影像医学与核医学] R739.63[医药卫生—诊断学]