七叶皂苷钠联合局部亚低温、强化降压治疗外伤性脑水肿效果及机制探讨  

作　　者：李艳 苏成标 陈真富 李超 吴彪 

机构地区：[1]广东医科大学附属第二医院,广东湛江524000

出　　处：《山东医药》2020年第32期74-77,共4页Shandong Medical Journal

基　　金：广东省湛江市非资助科技攻关专题(2016B01199)。

摘　　要：目的观察七叶皂苷钠联合局部亚低温治、强化降压疗外伤性脑水肿患者的临床效果,并从氧化应激、炎症反应等方面探讨其可能的治疗机制。方法将102例外伤性脑水肿患者随机分为对照A组、对照B组、联合组各34例,三组在常规治疗基础上,对照A组采取强化降压治疗,对照B组采取局部亚低温+强化降压治疗,联合组采取强化降压+局部亚低温+七叶皂苷钠治疗,连续治疗14 d。评价临床疗效,治疗前及治疗7、14 d时评价神经功能(NIHSS),检测脑水肿体积、颅内压、脑动脉血流速度和氧化应激指标[脂质过氧化物(LPO)、活性氧(ROS)]、血清炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、P-选择素(PS)]。结果联合组治疗总有效率高于对照A组、对照B组(P均<0.05)。联合组治疗14 d时NIHSS、脑水肿体积、颅内压低于对照A组、对照B组,脑中动脉、后动脉、前动脉血流速度高于对照A组、对照B组,治疗7、14 d时血清LPO、ROS、IL-1β、PS水平均低于对照A组、对照B组,且对照B组变化幅度大于对照A组(P均<0.05)。结论在强化降压基础上采用七叶皂苷钠、局部亚低温联合治疗外伤性脑水肿,可有效降低患者颅内压,减轻脑水肿,促进神经功能恢复,同时显著提高脑动脉血流速度,减轻局部氧化应激及炎症反应,从而提高整体疗效。

关 键 词：外伤性脑水肿 七叶皂苷钠 局部亚低温 强化降压 神经功能 氧化应激 脑动脉血流 炎症因子 

分 类 号：R969[医药卫生—药理学]