类风湿关节炎患者结肠癌免疫治疗致不良反应一例  

作　　者：欧阳志明[1] 马剑达[1] 张学培 张璟璐[2] 熊小强[2] 郑东辉[1] 戴冽[1] 

机构地区：[1]中山大学孙逸仙纪念医院风湿科,广州510120 [2]中山大学孙逸仙纪念医院综合科,广州510120

出　　处：《中华风湿病学杂志》2020年第10期681-683,I0003,共4页Chinese Journal of Rheumatology

基　　金：国家自然科学基金(81971527,81801606);广东省自然科学基金(2017A030313576,2018-A030313541,2019A1515011928)。

摘　　要：以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的肿瘤免疫治疗显著改善了多种肿瘤的临床预后,但ICIs在激活免疫系统抗肿瘤的同时也可能引发免疫相关不良反应(irAE)。目前国内细胞程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂已经上市,并且已有文献报道PD-1抑制剂引起的甲状腺毒症、白癜风和重症肌无力等irAE,但尚未见风湿性irAE的相关报道。现报告1例RA患者因出现结肠癌全身多发转移使用PD-1抑制剂帕博利珠单抗后发生irAE,并概述肿瘤免疫治疗尤其是合并自身免疫病的患者出现irAE的机制和处理原则,以期提高广大风湿科医师对该类疾病的认识。

关 键 词：免疫检查点抑制剂 免疫相关不良反应 细胞程序性死亡受体-1 

分 类 号：R593.22[医药卫生—内科学] R735.35[医药卫生—临床医学]