CA19-9升高的胆囊结石伴胆囊炎二例  

作　　者：龚帅昌 周梦娜 陈晓亮[1] 

机构地区：[1]江西省人民医院肝胆外科,南昌330000

出　　处：《中华普通外科杂志》2020年第11期873-873,共1页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：例1患者女,65岁,因"反复腹痛1年余,再次发作3 d"入院,既往有胆囊结石病史1年。查体:右上腹压痛阳性。辅助检查:肝功能:总胆红素24.9μmol/L,直接胆红素5.9μmol/L,间接胆红素19.0μmol/L,肿瘤标志物:CA19-9>1000.0 U/ml。余检查未见明显异常。腹部超声:胆囊大小正常,囊壁毛糙增厚,胆囊内探及强回声团,大小约0.9 cm×0.5 cm,考虑胆囊结石并胆囊炎。胃肠镜未见明显异常。诊断:胆囊结石伴胆囊炎,胆囊癌不排外,于入院后第2天行腹腔镜下胆囊切除术,手术操作过程中胆囊壁无破裂、胆汁无外溢,切除的胆囊完整放入标本袋中经戳卡孔拿出。术中病理:慢性胆囊炎。术后第2天复查CA19-9:111.3 U/ml,血常规及肝功能正常。术后第3天出院,术后1个月返院复查CA19-9:25.0 U/ml。

关 键 词：慢性胆囊炎 右上腹压痛 直接胆红素 强回声团 胆囊壁 反复腹痛 胃肠镜 腹部超声 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]