负重位全下肢摄影质量分析  

Quality analysis and improvement of whole lower limb photography in weight-bearing position

作　　者：刘囡囡 巩武贤[1] 张殿星[1] 徐硕[1] 姜成龙 汝成林 孙丰舜 田军[1] LIU Nannan;GONG Wuxian;ZHANG Dianxing

机构地区：[1]山东大学附属山东省医学影像学研究所X线诊断室,山东济南250021

出　　处：《医学影像学杂志》2020年第11期2161-2163,共3页Journal of Medical Imaging

摘　　要：目的探讨全下肢负重位摄影腹部下垂遮挡股骨头和术后不能站立的处置办法,对70°不完全站立位测量准确性进行评估。方法1)回顾性分析412例膝关节置换负重位全下肢摄影存在的质量问题,全下肢图像全部使用岛津公司Sonialvision safire17和G4动态平板透视摄影系统获得。对24例严重腹部下垂患者采用腹部压迫器纠正腹部下垂;2)对术后不能完全站立的患者采用70°不完全立位拍摄,并对20例术前患者和10例术后受检者分别拍摄70°和90°立位全下肢进行对照,由高年医师观察评估对下肢测量准确性的影响。结果362例术前或术后负重位有23%存在腹部下垂,遮挡股骨头干扰测量点的确定,是影响诊断测量最常见的摄影质量问题。24例试验病例经使用腹部压迫器均克服了腹部下垂所致的组织重叠,由丙级片达到乙级片或甲级片。30例拍摄70°和90°负重位的受检者,两种不同角度位置在测量下肢力线与重力垂线夹角和胫股角方面均无明显差别。结论负重位腹部下垂遮挡股骨头和术后患者不能站立是两个常见的问题,前者通过使用腹部压迫带可以克服。70°负重位可以反映下肢生理外形,测量结果与90°负重位无明显差别,可以作为下肢关节置换术后近期检查的替代位置。

关 键 词：X线摄影术 全下肢 膝关节置换术 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学] R814.3[医药卫生—外科学]