不同镇痛方式用于股骨颈骨折老年患者硬膜外麻醉穿刺时的作用  

作　　者：滕代君 

机构地区：[1]辽宁省本溪市本钢总医院,辽宁本溪117000

出　　处：《中国伤残医学》2020年第21期92-93,共2页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：目的:观察在老年股骨颈骨折患者行硬膜外麻醉穿刺时应用不同镇痛方式的作用.方法:以129例来我院接受治疗的老年股骨颈骨折患者为例,将其随机分成A、B、C3组,分别在硬膜外穿刺前采取静脉注射芬太尼、股神经阻滞、髂筋膜腔隙阻滞的镇痛方式,对比并评价3组患者的麻醉效果.结果:(1)VAS疼痛评分方面,与T1(进入手术室后)时相比,B、C2组患者T2(硬膜外麻醉前)、T3(穿刺前变换体位时)、T4(穿刺成功改为平卧位时)、T5(平卧位3分钟后)时的VAS评分均显著降低,A组T2、T4、T5时的VAS显著降低,T3时的VAS则明显升高;此外,B、C2组T2、T3时的VAS评分明显低于A组(P<0.05).(2)其他指标方面,B、C2组硬膜外穿刺时间、芬太尼用量、心血管事件及低氧血症发生率均显著低于A组(P<0.05).但B、C2组患者的上述指标均差异不大(P>0.05).结论:对于老年股骨颈骨折患者,通过在硬膜外麻醉穿刺前采取股神经阻滞或髂筋膜腔隙阻滞的镇痛方式,可减少芬太尼的用量及低氧血症、心血管事件的发生,镇痛效果理想.

关 键 词：老年股骨颈骨折 硬膜外麻醉 镇痛方式 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]