超声引导下股神经阻滞联合硬膜外吗啡镇痛在全膝关节置换术中的应用  

作　　者：孟祥尚 刘辉 韩景田 

机构地区：[1]辽宁省健康产业集团抚矿总医院麻醉科,辽宁抚顺113008

出　　处：《中国伤残医学》2020年第22期38-39,共2页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：目的:探讨超声引导下股神经阻滞联合硬膜外吗啡镇痛在全膝关节置换术中的应用效果.方法:将88例全膝关节置换术患者随机分为2组各44例,对照组仅采取超声引导下股神经阻滞,观察组采取超声引导下股神经阻滞联合硬膜外吗啡镇痛.在患者术后4小时、8小时、12小时、24小时、48小时分别采用视觉模拟评分法(VAS)对其疼痛程度进行评估,同时评估2组的Ramesay镇静评分与不良反应.结果:观察组术后4小时静息时的VAS评分为(2.63±0.77)分,运动时的VAS评分为(3.85±0.69)分;术后8小时分别为(2.73±0.85)分,(4.12±0.85)分;术后12小时分别为(2.89±0.71)分,(4.33±0.75)分;术后24小时分别为(2.61±0.64)分,(4.21±0.75)分;术后48小时分别为(1.85±0.59)分,(2.81±0.64)分;对照组术后4小时分别为(3.86±0.80)分,(5.09±0.68)分;术后8小时分别为(3.95±0.74)分,(5.07±0.62)分;术后12小时分别为(3.96±0.66)分,(5.37±0.61)分;术后24小时分别为(3.76±0.58)分,(5.34±0.64)分;术后48小时分别为(3.17±0.62)分,(4.13±0.77)分.观察组各个时间的静息与运动时的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).2组的Ramesay镇静评分与不良反应比较无明显差异(P>0.05).结论:全膝关节置换术患者采取超声引导下股神经阻滞联合硬膜外吗啡镇痛能够有效减轻患者的疼痛程度,提高其舒适度,不过需要把握好麻醉禁忌症.

关 键 词：股神经阻滞 超声 硬膜外镇痛 吗啡 全膝关节置换术 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]