输尿管软镜钬激光碎石术治疗结石直径〉2cm上尿路结石的临床疗效及影响结石清除相关因素分析  

作　　者：孟涛 王运起 李晶[2] 姜亚卓[2] 杨钊 

机构地区：[1]杨凌示范区医院泌尿外科,陕西西安712100 [2]陕西省人民医院泌尿外科,陕西西安710068

出　　处：《医学临床研究》2020年第11期1753-1756,共4页Journal of Clinical Research

摘　　要：【目的】探讨输尿管软镜钬激光碎石术(fURS)治疗结石直径>2 cm上尿路结石患者的临床疗效及影响绪石清除相关因素分析。【方法】选取2017年1月至2019年12月本院;收治均经fURS术治疗>2 cm上尿路结石患者184例作为研究对象。观察患者手术时间与碎石时间,根据术后1个月复查结石是否清除将其分为清除组和未清除组,分析fURS术治疗上尿路结石>2 cm患者结石清除的影响因素。并根据术后是否发生并发症将其分为并发症组和无并发症组,分析彩响患者术后并发症发生的相关因素。【结果】184例患者进行了190次fURs手术,当中单次手术184次,多次手术6次,平均手术时间(43.28±19.53)min,平均碎石时间(27.63土19.47)min,平均住院时间为(7.59±2.15)d。术后发生并发症的患者共19例(10.33%),其中发热10例、超24 h尿血4例、尿路刺激征5例。术后1个月结石清除完全者共166例(90.22%),结石未完全清除者18例(9.78%)。清除组与未清除组患者在术前患侧肾积水、术前尿常规白细胞升高、是否双侧结石、结石最大径方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistics多因素回归分析显示,术前患侧肾积水是彩响结石清除的危险因素(P<0.05)。并发症组与无并发症组患者在是否双侧结石、姑石容积及手术时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)<,logistics多因素回归分析,手术时间是影响患者术后发生并发症的危险因素(P<0.05)。【结论】对>2 cm上尿路结石患者应用fURS术可达到理想的临床疗效及安全性;肾积水是影响结石清除率的危险因素;手术时间是影响患者术后并发症发生的危险因素。

关 键 词：尿路结石症/外科学 输尿管镜检查 碎石术 激光 激光 固体 治疗结果 

分 类 号：R693.4[医药卫生—泌尿科学]