骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后早期活动限制对缓解疼痛和维持椎体高度的意义  

作　　者：孟祥翔[1] 李晖[1] 翟亚业[1] 

机构地区：[1]河南省南阳市中心医院骨科,河南南阳473000

出　　处：《颈腰痛杂志》2020年第6期719-722,共4页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

基　　金：昆山市社会发展科技项目(编号:KS1416)。

摘　　要：目的探讨PKP术后给予早期活动限制(early activity restrictions,EAR)对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者缓解疼痛和维持椎体高度的临床价值。方法自2016年4月~2018年4月,随机选择79例胸腰段OVCF患者,采用随机数字表法进行分组:EAR组33例,常规组46例。两组均予以双侧PKP手术治疗,术后常规组患者恢复日常活动;EAR组患者在术后3周内给予适当的早期活动限制,鼓励患者多卧床休息,每天下床活动时间控制在4 h内,每次活动时间不超过30 min。对两组患者术后1个月、3个月和1年的VAS评分、椎体前缘和中部相对高度进行评价。结果与术前相比,两组患者PKP术后1d的VAS评分均显著降低(P<0.05),且随着时间推移,术后1个月、3个月和1年的VAS评分均呈渐进性改善趋势;EAR组患者术后1个月和3个月的VAS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后1 d的骨折椎前缘和中部相对高度均有显著升高(P<0.05),但术后1个月、3个月和1年的椎体高度均有延迟性丢失现象。EAR组患者术后3个月和1年的骨折椎前缘和中部相对高度显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。EAR组和常规组的骨水泥渗漏率分别为9.1%和8.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKP术后早期给予患者适当的活动限制,有助于进一步改善腰背痛缓解效果和减少椎体高度的延迟性丢失。

关 键 词：压缩性椎体骨折 骨质疏松 PKP手术 腰背痛 早期活动限制 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]