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作 者:刘晓会
出 处:《临床合理用药杂志》2020年第32期155-156,共2页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
摘 要:目的观察不同呼气终末正压(PEEP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)对其血流动力学和肺损伤标志物的影响。方法采用前瞻性观察研究方法,选取2018年1月-2019年12月石家庄市妇幼保健院收治的NRDS患儿82例,根据通气PEEP不同分为试验组和对照组,每组41例。试验组接受高水平PEEP(6~<9 cm H2O)治疗,对照组接受低水平PEEP(3~<6 cm H2O)治疗。比较2组治疗前及治疗稳定后24 h心率(HR)、平均肺动脉压(MPAP)、中心静脉压(CVP)、p H值、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、氧合指数(OI)差值情况;及血浆E-选择素、血清克拉细胞蛋白16(CC-16)和表面活性蛋白A(SP-A)水平变化。结果 2组治疗稳定后24 h与治疗前Pa CO2、p H值、OI、HR、MPAP、CVP比较均出现明显改善,且试验组Pa CO2、HR、MPAP降低及p H值、OI、CVP升高的差值变化幅度均大于对照组(P <0. 01);治疗稳定后24 h,2组E-选择素、CC-16、SP-A水平均较治疗前降低,且试验组下降幅度大于对照组(P <0. 01)。结论高水平PEEP治疗NRDS效果更好,患儿血流动力学指标和肺损伤标志物的改善作用更明显。
关 键 词:新生儿呼吸窘迫综合征 呼气末正压 血流动力学 肺损伤标志物
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