药物规范治疗对妊娠期甲状腺功能减退孕妇子代甲状腺功能和智力的影响  

作　　者：毛利丹[1] 徐玲儿[1] 俞少俊 吴丽娜 

机构地区：[1]余姚市人民医院儿科,浙江余姚315400 [2]余姚市人民医院产科,浙江余姚315400

出　　处：《中国妇幼保健》2020年第23期4522-4525,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探究左旋甲状腺素治疗对妊娠期甲状腺功能减退患者子代甲状腺功能及智力发育情况的影响。方法选取2019年1-6月在余姚市人民医院高危产科门诊定期产检及预期在该院分娩的孕周<20周的临床甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退孕妇200例为研究对象,根据是否接受正规左旋甲状腺素纳片治疗分为正规组和非正规组;另选取同期在该院定期产检且甲状腺功能正常的孕妇200例为对照组。比较3组受试者的甲状腺功能及不良妊娠结局发生情况,比较3组受试者子代出生时和6月龄时甲状腺功能,6月龄时的智力评分。结果孕24周,正规组孕妇FT3、FT4及TSH水平与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而非正规组孕妇TSH、FT4水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。非正规组孕妇不良妊娠结局发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);正规组孕妇不良妊娠结局发生率显著低于非正规组,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组受试者子代出生后14 d及出生后6个月时,血清中FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但与对照组比较,非正规组子代血浆中TSH含量在出生14 d时显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,正规组子代大动作、精细动作、适应性、语言及个人—社会等方面的评分差异均无统计学意义(均P>0.05);而非正规组子代的大动作、精细动作、适应性得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退患者不良妊娠结局发生率有所增加,子代智力及甲状腺功能会受到影响,采用左旋甲状腺素进行规范治疗能够有效改善患者的甲状腺功能,并改善子代的甲状腺功能和智力发育水平。

关 键 词：妊娠期甲状腺功能减退 左旋甲状腺素 子代 甲状腺功能 智力 

分 类 号：R714.2[医药卫生—妇产科学]