梅毒相关性视神经视网膜炎随诊两年一例  

作　　者：线金锥 王琴慧 邹燕红 

机构地区：[1]清华大学第一附属医院(北京华信医院)眼科,100016

出　　处：《眼科》2020年第6期457-459,共3页Ophthalmology in China

摘　　要：62岁男性因右眼视力下降4天就诊。右眼眼底见边界清楚的黄白色病灶、静脉迂曲伴白鞘,伴线状、片状出血。相干光断层扫描(OCT)示右眼神经上皮脱离、视网膜色素上皮(RPE)呈结节样;荧光素眼底血管造影(FFA)示双眼视盘高荧光,后极部荧光渗漏,右眼颞下分支静脉管壁着染。血清梅毒螺旋体抗体、梅毒血清反应素试验(TRUST)以及脑脊液梅毒抗体均阳性。诊断:右眼急性梅毒性后部鳞状脉络膜视网膜炎、梅毒性视网膜血管炎;左眼梅毒性视乳头炎;神经梅毒。行规范神经梅毒驱梅治疗后,眼底病变缓解,视力提高。2年内患者规律复查,行多次脑脊液检查,各项指标稳定。眼底病变稳定,视力恢复至发病前。

关 键 词：脉络膜视网膜炎 视网膜色素上皮 神经梅毒 脑脊液检查 梅毒螺旋体抗体 梅毒性 右眼视力 荧光渗漏 

分 类 号：R759.1[医药卫生—皮肤病学与性病学] R774.1[医药卫生—临床医学]