术前减黄在肝门部胆管癌中的临床疗效及对肝功能和预后的影响  

Clinical efficacy of preoperative reduction of yellow in hilar cholangiocarcinoma and its effect on liver function and prognosis

作　　者：戴兵[1] 刘驰[1] 杨启[1] 张林娇 杨延[1] 徐伟[1] DAI Bing;LIU Chi;YANG Qi

机构地区：[1]南阳市中心医院普通外科,河南南阳473000

出　　处：《中国现代普通外科进展》2020年第11期917-919,共3页Chinese Journal of Current Advances in General Surgery

摘　　要：探讨术前实施肝内胆管引流对于肝门部胆管癌(HCCA)患者肝切除手术效果、肝功能及预后的影响。选取在南阳市中心医院实施肝切除术治疗的HCCA患者98例进行回顾性分析,其中40例术前实施肝内胆道引流治疗(研究组),58例直接实施肝切除术手术治疗(对照组)。对比两组手术时间、出血量、术后住院时间、手术并发症;对比研究组实施引流前后血清总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的变化,并与对照组比较;对比两组1年、2年生存率。经分析,两组手术时间、出血量、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组引流后(手术前)的血清TB、ALT、ALP、γ-GT测定值均较引流前降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术前血清TB、ALT、ALP、γ-GT测定值均低于对照组(P<0.05);研究组手术并发症率17.50%,与对照组的24.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年、2年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前实施肝内胆管引流对于改善HCCA患者的手术前肝功能有一定的价值,但是对减少手术并发症、改善患者的生存率无明显优势。

关 键 词：肝内胆管引流 肝门部胆管癌 肝切除术 肝功能 预后 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]