高原患者不同血红蛋白浓度与凝血功能的相关性  

作　　者：袁莉[1] 郑兴[1] 刘德生[1] 王云[1] 

机构地区：[1]青海省人民医院麻醉科,西宁市810000

出　　处：《临床麻醉学杂志》2020年第12期1221-1223,共3页Journal of Clinical Anesthesiology

基　　金：青海省科技项目(2016-ZJ-798)。

摘　　要：为适应高原低氧环境,机体一些基本生理指标会发生变化,其中对血液系统的影响最为明显,血液中红细胞数量增多,血红蛋白(Hb)浓度升高,以保证充足的氧含量。然而,红细胞过度增多会发展成高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)[1]。机体对高原低氧、低气压环境的适应不只是依赖红细胞的增多,HAPC患者处于高凝与继发纤溶功能亢进的动态平衡状态,其血液凝固与出血既包含生理性的适应过程,同时也存在从生理适应到病理改变的演变过程。随着红细胞数量的显著增多,血液黏滞度升高,红细胞变形能力下降,血液呈明显的高凝状态[2-6]。临床实践中发现,HAPC患者往往伴有凝血功能的异常,有明显的出血倾向,原因可能是全血黏度增加,广泛的微血栓形成使凝血因子和血小板消耗性减少,同时,继发纤溶系统功能亢进等机制引起凝血功能检测结果明显延长[7-8]。

关 键 词：红细胞变形能力 微血栓形成 高凝状态 血红蛋白浓度 红细胞数量 凝血功能 血液凝固 凝血因子 

分 类 号：R594.3[医药卫生—内科学]