MCA-PSV联合CTR在孕早期预测重型α-地贫胎儿的价值分析  

作　　者：陆丽萍 冯娟[1] 边莹[1] 李学娟[1] 

机构地区：[1]惠州市第二妇幼保健院,广东惠州516000

出　　处：《黔南民族医专学报》2020年第4期250-252,共3页Journal of Qiannan Medical College for Nationalities

摘　　要：目的:探究大脑中动脉收缩期血流速度(MCA-PSV)联合心胸面积比(CTR)在孕早期预测重型α-地贫胎儿的价值。方法:选取本院进行产检具有胎儿重型α-地贫风险的孕早期孕妇186例,所有夫妇均采取外周血性行α-地贫基因测定,所有胎儿均在超声引导下行羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺进行α-地贫基因分析,根据结果分为正常组和轻、中、重型α-地贫组,应用彩色多普勒技术检测胎儿MCA-PSV、CTR,利用ROC曲线评估MCA-PSV、CTR及二者联合检测在孕早期预测重型α-地贫胎儿的价值。结果:186例孕早期孕妇中正常85例,轻型α-地贫34例、中间型α-地贫26例、重型α-地贫41例。孕早期重型α-地贫组孕妇MCA-PSV、CTR均高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在孕早期,MCA-PSV预测胎儿重型α-地贫的曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)为0.719,临界值为1.42,此时灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为70.73%、80.00%、55.77%及90.63%。而CTR预测胎儿重型α-地贫的AUC为0.735,临界值为1.26,此时灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为70.73%、77.93%、47.54%及90.40%。二者并联后联合检测预测胎儿重型α-地贫的AUC为0.814,此时灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.74%、70.95%、45.57%及98.13%。Z检验结果显示联合检测AUC显著高于MCA-PSV及CTR单独检测(P<0.05)。结论:孕早期重型α-地贫胎儿的MCA-PSV、CTR水平均明显升高,二者联合对于早期重型α-地贫胎儿筛查具有较好的价值。

关 键 词：大脑中动脉收缩期血流速度 心胸面积比 重型α-地中海贫血 

分 类 号：R714.5[医药卫生—妇产科学]