MDT在重症川崎病中的应用  

作　　者：刘芳 赵趣鸣 黄国英 

机构地区：[1]复旦大学附属儿科医院心内科

出　　处：《中华医学信息导报》2020年第24期21-21,共1页China Medical News

摘　　要：川崎病(Kawaski disease,KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于5岁以下儿童,呈全世界分布,以亚洲较高,发病率总体呈升高趋势,已成为很多地区儿童时期最常见的后天性心脏病。日本2018年5岁以下儿童川崎病发病率增至359/10万;上海地区2016年也高达107.3/10万。川崎病的病理特征为全身中、小血管炎,主要累及冠状动脉,形成冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL),后者是影响预后的最主要因素。流行病学调查显示,尽管大剂量丙种球蛋白静脉注射(intravenous immunoglobulin,IVIG)已基本普及,上海地区川崎病患儿LCAL发生率在2013-2017年仍高达22.7%,中大型冠状动脉瘤的发生率达5.1%(中型3.3%,巨大1.8%)。部分川崎病患儿还可表现为重症,出现川崎病休克综合征或巨噬细胞活化综合征等,需要强效免疫抑制剂或多种药物联合应用才能控制炎症,这部分思儿严重CAL的发生率更高,并可进展为冠状动脉狭窄、阻塞,最终导致心肌缺血、梗死甚至死亡。

关 键 词：川崎病 后天性心脏病 皮肤黏膜淋巴结综合征 巨噬细胞活化综合征 药物联合应用 冠状动脉瘤 小血管炎 免疫抑制剂 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]