颅内动脉瘤破裂致急性蛛网膜下腔出血患者行脑组织CT灌注成像的意义  

作　　者：周海航[1] 田和平[1] 张李涛[1] 郁龚杰 王健超 沈建国[1] 

机构地区：[1]嘉兴学院附属第二医院,浙江省嘉兴314000

出　　处：《现代实用医学》2020年第12期1463-1465,共3页Modern Practical Medicine

基　　金：嘉兴市科技局项目(2017BY18011)。

摘　　要：目的比较颅内动脉瘤破裂急性蛛网膜下腔出血(a SAH)后24 h及1周脑组织CT灌注成像的变化情况,探讨脑组织CT灌注成像在患者病情及愈合评估中的临床价值。方法 31例颅内动脉瘤破裂a SAH患者,于发病24 h内行多模式一站式CT扫描检查,包括颅脑CT平扫、CT灌注成像(CTP)及CT血管成像(CTA)。入院后1周再次行颅脑CT平扫、CTP及经颅多普勒血流图检查。记录两次CTP检查脑组织的灌注参数值:脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及平均通过时间(MTT)。根据患者入院时病情严重程度、有无发生脑血管痉挛及预后情况分组比较CTP各参数的差异。结果入院时重症组首次检查CTP脑实质的MTT高于轻症组(P <0.05);发病1周后血管痉挛组MTT高于非血管痉挛组(P<0.05);发病3个月后随访预后不良组MTT高于预后良好组(P<0.05)。重症患者预后不良组入院时MTT略高于预后良好组,但1周后复查预后不良组高于预后良好组(P <0.05)。各组CBF、CBV差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论颅内动脉瘤a SAH患者脑组织CTP参数中MTT值反应了患者的脑组织微循环功能障碍,对此类患者的病情评估及预后判断存在一定的临床价值。

关 键 词：颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 X线计算机成像 灌注 临床价值 

分 类 号：R651.12[医药卫生—外科学]