肾移植后新发性血栓性微血管病的研究进展  

作　　者：毛自 陶冶[1] 

机构地区：[1]四川大学华西医院,成都610041

出　　处：《山东医药》2021年第1期93-97,共5页Shandong Medical Journal

摘　　要：肾移植后血栓性微血管病(TMA)是肾移植后致死性并发症之一,对肾移植受者和移植物的存活产生不利的影响。肾移植后TMA通常分为两类:新发性TMA和复发性TMA。新发性TMA比复发性TMA更常见,且预后更差。肾移植后新发性TMA的发病机制尚不完全清楚。临床上大多数肾移植后新发性TMA的病例以抗体介导的排斥反应或免疫抑制剂相关为主。由于其缺乏特异性的临床表现,诊断主要取决于肾活检的结果。目前,肾移植后新发性TMA治疗第一步是停用引起疾病的免疫抑制剂。贝拉西普可作为针对肾移植后新发性TMA患者有效的替代性免疫抑制剂。补体抑制剂依库珠单抗在国外已被用于治疗移植后TMA,但由于研究的样本量较少,目前我国对肾移植后新发性TMA的治疗仍以血浆置换为主。

关 键 词：肾移植 新发性血栓性微血管病 免疫抑制剂 血浆置换 

分 类 号：R617[医药卫生—外科学]