冠脉内注射替罗非班和硝普钠预防老年NST-ACS患者急诊PCI术中无复流的临床效果  

作　　者：孙黎黎 李敬[2] 

机构地区：[1]沈阳医学院附属中心医院药剂科,110024 [2]沈阳医学院附属中心医院循环三科,110024

出　　处：《中国老年保健医学》2020年第6期80-82,共3页Chinese Journal of Geriatric Care

摘　　要：目的探讨冠脉内注射替罗非班与联合注射替罗非班和硝普钠对老年非ST段抬高型急性冠脉综合征(NST-ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流(NR)和预后的影响。方法将2017年3月至2019年5月在沈阳医学院附属中心医院行急诊PCI治疗的82例老年NST-ACS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组于梗死相关动脉(IRA)远端1~2分钟内推注替罗非班(25μg/kg);观察组采用同一方法给予替罗非班(25μg/kg)和硝普钠(200μg)。比较两组无复流发生率、术后IRA的TIMI血流分级、CTFC、TMPG、cTnI、CK-MB峰值、LVEDD、LVEF、MACE及围手术期出血并发症情况。结果观察组无复流发生率为2.44%,明显低于对照组的17.07%(P<0.05),IRA的TIMI 3级血流获得率和TMPG水平明显高于对照组(P<0.05),CTFC、cTnI和CK-MB峰值均低于对照组(P<0.05)。观察组的LVEDD和LVEF优于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组MACE发生率和出血等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠脉内注射替罗非班和硝普钠预防老年NST-ACS患者急诊PCI术中NR的效果明显优于单一注射替罗非班,能减少心肌损伤,且未增加心血管事件,安全性较高。

关 键 词：替罗非班 硝普钠 老年 非ST段抬高型急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 无复流 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]