术前正念减压对腰椎退行性疾病患者术后疼痛、残疾、生活质量和阿片处方使用的影响  

作　　者：田昕[1] 潘雅娟[2] 郭丰[3] 王颖[1] 冯亚茹[1] 宋雪 

机构地区：[1]陕西省人民医院骨科,陕西西安710068 [2]陕西省人民医院肿瘤科,陕西西安710068 [3]陕西省人民医院神经内科,陕西西安710068

出　　处：《颈腰痛杂志》2021年第1期97-100,共4页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

基　　金：昆山市社会发展科技项目(编号:KS1416)。

摘　　要：目的探讨术前开始正念减压对腰椎退行性疾病患者术后疼痛、功能障碍、生活质量和阿片处方使用的影响。方法选择2016年1月~2019年3月在本院就诊的78例腰椎退行性疾病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组给予术前常规管理,观察组给予正念减压训练,并于术后长期坚持自我训练。观察两组患者手术类型、麻醉用药、阿片类剂量、入组时、术后12 h、24 h、48 h、7 d、3个月时的疼痛VAS评分,以及入组时、术后3个月时的ODI指数和欧洲五维生活质量量表评分(EQ-5D),其中EQ-5D包括EQ-5D指数和EQ-5D VAS评分。结果两组患者的手术方式、麻醉方式、芬太尼剂量、瑞芬太尼给药速度、右美托咪定应用等相关比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组舒芬太尼用量、PCIA有效按压次数、氟比洛芬酯用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入组时VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12 h、24 h、48 h、7 d和3个月时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时,观察组EQ-5D、ODI指数低于术前,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月时,两组患者EQ-5D VAS评分均高于入组时,且观察组高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前开始正念减压训练可减轻腰椎退行性疾病疾病患者的术后疼痛,减少术后阿片类药物用量,改善术后生活质量,减轻术后功能障碍。

关 键 词：腰椎退行性疾病 正念减压 疼痛 功能障碍 生活质量 阿片类药物 

分 类 号：R441.1[医药卫生—诊断学] R681.5[医药卫生—临床医学]