12例血栓性微血管病变合并单克隆免疫球蛋白血症患者临床病理及预后分析  

Clinicopathological and prognostic analysis of 12 cases with thrombotic microangiopathy associated with monoclonal gammopathy

作　　者：卢珊[1] 董奕君 张艳[1] 赵占正[1] Lu Shan;Dong Yijun;Zhang Yan;Zhao Zhanzheng(Department of Nephrology,the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450052,China)

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院肾脏内科,郑州450052

出　　处：《中华肾脏病杂志》2021年第1期43-46,共4页Chinese Journal of Nephrology

摘　　要：回顾性总结分析12例肾脏病理为血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)合并单克隆免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy,MG)患者的临床病理资料及治疗预后。结果显示,12例患者中POEMS综合征2例,Castleman病1例,冒烟型骨髓瘤(smoldering myeloma,SMM)和T细胞淋巴瘤各1例。肾脏病理光镜示肾小球内皮细胞增生、肿胀11例,11例行电镜示内疏松层增宽、增厚。治疗包括糖皮质激素、环磷酰胺等,完全缓解3例,部分缓解5例,1例进入终末期肾病,3例死亡。作者认为,TMA患者都应进行M蛋白筛查,青年TMA合并MG患者需注意排查POEMS综合征。

关 键 词：血栓性微血管病 副蛋白血症 病理学 临床 预后 肾疾病 

分 类 号：R543[医药卫生—心血管疾病] R55[医药卫生—内科学]