巨大气管下段肿瘤切除术的麻醉管理一例  

作　　者：陈昌林[1] 庞勇[1] 万勇[1] 

机构地区：[1]川北医学院附属医院麻醉科,四川省南充市637000

出　　处：《临床麻醉学杂志》2021年第1期110-110,共1页Journal of Clinical Anesthesiology

摘　　要：患者,女,56岁,155 cm,55 kg,因“反复咳嗽、咳痰4年余,加重10 d”入院。患者4年前出现咳嗽、咳痰。入院前10 d症状加重,并伴有间歇性胸闷。患者既往有“甲状腺功能减退症”8年余,服用左旋甲状腺素片75μg每日1次;“高脂血症”半年余,未服药。查体:HR 76次/分,BP 116/70 mmHg,RR 22次/分。慢性病容,半坐卧位,双肺呼吸音粗。进一步行支气管镜检查发现气管下段左侧壁接近隆突处有一巨大肿瘤,致气管狭窄超过80%,其表面血供丰富(图1A)。支气管CT重建示:气管分叉上方气管左侧壁可见一处边缘不规则、边界较清、大小约1.3 cm×0.8 cm的病灶(图1B)。诊断为“气管肿瘤伴重度气管狭窄”,拟行“气管下段肿瘤切除术加隆突部分成形术”。

关 键 词：支气管镜检查 气管狭窄 肿瘤切除术 甲状腺功能减退症 气管下段 慢性病容 肺呼吸音 麻醉管理 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]