股骨上段骨折术中损伤股深动脉分支2例  

Two cases of deep femoral artery branch injuries during upper femoral fracture surgery

作　　者：林进标 骆兆配 王永标 姚艺艺 LIN Jin-biao;LUO Zhao-pei;WANG Yong-biao;YAO Yi-yi(不详)

机构地区：[1]阳江市人民医院创伤骨科,广东阳江529500

出　　处：《临床骨科杂志》2021年第1期151-151,共1页Journal of Clinical Orthopaedics

摘　　要：病例1:患者,男,70岁,右股骨逆转子间骨折(见图1A),于2018年3月16日在腰硬联合麻醉下行闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术。术前牵引复位满意后开口置入主钉,主钉进入髓腔后发现骨折近端外展、外旋分离移位。遂取小切口行钢丝捆扎固定,在用手术刀锐性分离股骨外侧软组织时出现涌血,5 min内出血量800~1000 ml,血压迅速下降(最低时7.99/5.99 kPa),立即予以纱布填塞加压止血,扩容血管活性药物升压并输血,待血压维持稳定后放弃使用捆扎钢丝,推顶复位近端骨折端完成余下髓内钉操作。术后即送介入室行右下肢动脉造影,造影发现股深动脉分支断裂,遂予弹簧圈栓塞股深动脉远端(见图1B~D)。最后再打开切口,发现无明显出血,冲洗切口后缝合,触摸足背动脉搏正常,患者转危为安并顺利康复出院。

关 键 词：股骨骨折 股深动脉分支损伤 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学] R654.4[医药卫生—外科学]