分叶股前外侧穿支皮瓣修复前臂大面积软组织缺损  

作　　者：王思夏[1] 战杰[1] 孙鹏[1] 吴锦生[1] 

机构地区：[1]沈阳医学院附属中心医院手外四科,沈阳110024

出　　处：《中华显微外科杂志》2021年第1期80-83,共4页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的报道应用分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复前臂大面积软组织缺损的临床效果。方法2014年11月至2019年4月,应用分叶ALTPF修复前臂大面积软组织缺损28例,男23例,女5例,左侧前臂12例,右侧前臂16例。皮瓣切取面积26 cm×8 cm~35 cm×10 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、皮神经分别与受区动脉、静脉、皮神经吻合和缝接,28例供区均一期直接缝合。术后门诊随访内容包括皮瓣成活情况、外观、质地、感觉恢复及供区愈合情况。结果27例皮瓣全部成活,无感染发生。1例分叶皮瓣远端部分坏死,二次手术局部皮瓣转移修复,创面愈合。术后随访6~22个月,皮瓣血运良好,外形满意,无明显臃肿,色泽、质地与受区相近,皮瓣无溃疡形成。皮瓣内均保留股外侧皮神经并与受区的皮神经缝接,皮瓣感觉恢复S3级13块,S2级10块,S1级5块。皮瓣供区一期美容缝合,术后呈线形瘢痕,位置隐蔽,无骨筋膜室综合征发生。结论ALTPF血运丰富,供区隐蔽。采用分叶设计的方式可缩减供区的宽度,避免植皮修复供区创面,是一种良好的修复前臂复杂软组织缺损的方法。

关 键 词：分叶 股前外侧穿支皮瓣 旋股外侧动脉 软组织缺损 前臂 修复 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]