血清Hcy联合血浆Fib对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后不良结局的预测价值  

作　　者：张鸿雁 陈鑫森 张伟[1] 张天[1] 王玲[1] 李桂花[1] 

机构地区：[1]石河子大学医学院第一附属医院,新疆石河子832000

出　　处：《山东医药》2021年第7期82-86,共5页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和血浆纤维蛋白原(Fib)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年内不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法选取行PCI治疗的STEMI患者317例,依据患者PCI术后1年内是否发生MACE分为发生MACE组(n=73)与未发生MACE组(n=244)。收集STEMI患者的基线资料、PCI手术前后实验室检查及心脏彩超资料,分别比较两组之间的差异。采用Cox回归分析研究STEMI患者PCI术后1年内发生MACE的影响因素;最后结合受试者工作特征(ROC)曲线分析评估患者PCI术后1年内发生MACE的预测效能。结果对STEMI患者PCI术后1年内发生MACE的多因素Cox回归分析提示,TIMI评分、GRACE评分、Hcy、Fib、CK-MB峰值是STEMI患者发生MACE的独立影响因素。不同Hcy、Fib、GRACE评分及TIMI评分患者PCI术后MACE的ROC曲线结果显示,Hcy+Fib+GRACE联合分析STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值优于Hcy、Fib、GRACE、TIMI、Hcy+Fib及Hcy+Fib+TIMI、GRACE+TIMI。结论Hcy与Fib水平的升高对STEMI患者PCI术后1年内MACE的发生有较高预测价值。

关 键 词：急性ST段抬高型心肌梗死 同型半胱氨酸 纤维蛋白原 不良心血管事件 

分 类 号：R542.2[医药卫生—心血管疾病]