新生儿与老年重症肺炎患者利奈唑胺血药浓度监测与临床评价  

Clinical evaluation of monitoring linezolid blood concentration in neonates and elderly patients with severe pneumonia

作　　者：段露芬 杨祖铭[2] 蔡燕[2] 王三南[2] 朱梅英 冯宗太[2] 陆件[3] 庄智伟[3] 李静静[1] 石璐 周琴[1] 孙坚彤[1] 沈云士 唐莲[1] Duan Lufen;Yang Zuming;Cai Yan;Wang Sannan;Zhu Meiying;Feng Zongtai;Lu Jian;Zhuang Zhiwei;Li Jingjing;Shi Lu;Zhou Qin;Sun Jiantong;Shen Yunshi;Tang Lian(Department of Pharmacy,Nanjing Medical University Affiliated Suzhou Hospital,Suzhou 215002,Jiangsu Province,China;Department of Neonatology,Nanjing Medical University Affiliated Suzhou Hospital,Suzhou 215002,Jiangsu Province,China;Intensive Care Unit,Nanjing Medical University Affiliated Suzhou Hospital,Suzhou 215002,Jiangsu Province,China)

机构地区：[1]南京医科大学附属苏州医院药剂科,215002 [2]南京医科大学附属苏州医院新生儿科,215002 [3]南京医科大学附属苏州医院急重症医学科,215002

出　　处：《中华临床感染病杂志》2020年第6期428-433,共6页Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases

基　　金：苏州市科技发展计划项目(SYSD2012131)。

摘　　要：目的探讨新生儿和老年重症肺炎患者利奈唑胺血药浓度的达标情况及临床疗效,评估治疗药物监测的临床意义。方法收集南京医科大学附属苏州医院2020年1至9月因重症肺炎经验性或目标性予利奈唑胺抗感染治疗并行血药浓度监测的新生儿和老年患者61例(其中新生儿患者31例,老年患者30例)。利奈唑胺按说明书推荐剂量方案给药,分析患者血药谷浓度结果,评价疗效与不良反应。应用SPSS 23.0和Graghpad Prism 8.0软件对数据进行分析。结果新生儿患者和老年患者初始血药谷浓度分别为7.12(3.03,11.86)mg/L和17.81(10.26,23.78)mg/L,达标率分别为32.26%和16.67%,谷浓度>7 mg/L的比例分别为51.61%和80.00%。新生儿患者和老年患者各培养出革兰阳性菌18例和14例,临床有效率分别为100.00%(18/18)和71.43%(10/14),细菌清除率分别为100.00%(18/18)和78.57%(11/14),28 d全因病死率分别为0和23.33%(7/30)。新生儿患者和老年患者的血小板减少发生率分别为19.35%(6/31)和50.00%(15/30)。结论按说明书推荐剂量方案下给药,新生儿及老年患者血药谷浓度达标率均不高,且易发生血小板减少,进行利奈唑胺血药浓度监测能更好地指导新生儿和老年患者的个体化用药。

关 键 词：恶唑烷酮类 利奈唑胺 血药浓度 婴儿 新生 老年患者 血小板减少 

分 类 号：R969.1[医药卫生—药理学]