超声诊断成人输尿管异位开口1例  

作　　者：秦芹 李梅 张元吉 华琪 陈广兰 熊奕 

机构地区：[1]深圳市罗湖区人民医院超声科,518001

出　　处：《中华超声影像学杂志》2020年第12期1101-1102,共2页Chinese Journal of Ultrasonography

摘　　要：患者女,20岁,因"人工流产术后左下腹痛伴发热2个月余"来我院检查。经阴道超声示:左侧附件区见大小约91 mm×21 mm的无回声包块,其下缘位置较低,达尿道与阴道前壁间隙。初诊超声医生考虑左侧输卵管积脓可能。妇科以"盆腔炎性疾病后遗症:左侧输卵管积脓?"收治入院,完善相关检查后手术。手术前复查超声发现:左肾内可见两组肾窦高回声,上下分布、不相连,其中上组集合系统分离,前后径约41 mm;左侧自上位肾盂发出的输尿管全程扩张,内径约20 mm,下段可见隔膜,隔膜后变细异位开口似与阴道相连(图1)。超声提示:①左侧重复肾,上位肾盂、输尿管积水;②左侧输尿管所见声像,考虑左侧输尿管异位开口于阴道。盆腔磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)提示:左侧输尿管积水,其末端开口于阴道左前壁,盆腔少量积液。计算机断层扫描尿路造影(computed tomography urography,CTU)提示:左侧重复肾,上位肾盂、肾盏及其连接输尿管明显积水扩张,其末端开口于阴道前壁处,上组集合系统及其连接输尿管未见造影剂填充(图2)。

关 键 词：输尿管异位开口 阴道前壁 输尿管积水 左侧附件 左侧输尿管 集合系统 计算机断层扫描 前后径 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R693.1[医药卫生—诊断学]