血液透析患者颈动脉内中膜厚度与血清学标志物及心血管疾病的相关性研究  

Correlation between carotid intima-media thickness and serum markers and cardiovascular disease in hemodialysis patients

作　　者：吴杰[1] 闭雄杰[2] 廖婷婷[1] 黄龙[1] 骆字验[3] WU Jie;BI Xiongjie;LIAO Tingting

机构地区：[1]广西科技大学第一附属医院肾内科,广西柳州545002 [2]广西科技大学第一附属医院检验科,广西柳州545002 [3]广西科技大学第一附属医院风湿科,广西柳州545002

出　　处：《当代医学》2021年第10期166-168,共3页Contemporary Medicine

基　　金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z2015058)。

摘　　要：目的探讨血液透析患者颈动脉内中膜厚度与血清学标志物及心血管疾病的相关性。方法回顾性分析本院2015年6月至2019年6月收治的216例行血液透析患者的临床资料,分析血栓调节蛋白、炎症细胞因子对颈动脉内中膜厚度的影响,采用Logistic回归分析心血管疾病发生危险因素。结果重度颈动脉内中膜增厚组患者收缩压、年龄、血栓调节蛋白、CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著高于无颈动脉内中膜增厚组患者(P<0.05);重度颈动脉内中膜增厚组患者血栓调节蛋白、CRP及IL-6水平均显著高于轻度颈动脉内中膜增厚组患者(P<0.05);3组性别、吸烟比例、透析时间、Kt/V、血脂指标、血红蛋白及血清白蛋白水平比较差异无统计学意义;多因素Logistic回归方程前进法分析结果显示,血栓调节蛋白和IL-6水平均与颈动脉内中膜厚度呈独立正相关(P<0.05);行血液透析患者血栓调节蛋白水平与CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平呈正相关(r=0.28,0.31,0.35,0.30,P=0.00,0.00,0.00,0.01);同时重度颈动脉内中膜增厚组患者血管不良事件发生率均显著高于无和轻度颈动脉内中膜厚度组(P<0.05);重度颈动脉内中膜增厚患者因心血管事件死亡率均显著高于无和轻度颈动脉内中膜厚度(P<0.05);多因素Logistic回归方程前进法分析结果显示,颈动脉内中膜增厚和血栓调节蛋白水平升高是心血管疾病发生独立危险因素(P<0.05)。结论颈动脉内中膜增厚和血栓调节蛋白水平升高与行血液透析患者远期心血管疾病发生独立相关,血管内皮细胞损伤和炎症反应可能协同加快颈动脉内中膜增厚。

关 键 词：血液透析 颈动脉内中膜 血清学标志物 心血管疾病 相关性 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]