基于医嘱管理子系统构建信息化患者操作追溯查询的应用效果  

作　　者：张英 蔡新兰 阮文珍[1] 

机构地区：[1]浙江绍兴市人民医院内科,312000

出　　处：《中国乡村医药》2021年第4期74-75,共2页

摘　　要：目的观察信息化患者操作追溯查询在临床护理操作中的应用效果。方法依托医院信息系统中的医嘱管理子系统,使用护理移动手持终端、二维码扫描技术与无线网络相连,通过患者操作追溯查询,统计工作量及其品质,比较患者操作追溯查询实施前(2018年4—5月)86436例次与实施后(2019年4—5月)88975例次的医嘱漏执行情况。结果观察组医嘱漏执行率0.1%,低于对照组的1.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用患者操作追溯查询可规范护士操作行为,保障患者医疗安全,提升护理质量。

关 键 词：信息化 追溯查询 医疗安全 执行率 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]