导致急性阑尾炎患者接受手术后切口感染病原菌的分布情况及耐药性  

作　　者：张洁[1] 

机构地区：[1]云南省红河州第二人民医院,云南红河654399

出　　处：《当代医药论丛》2021年第8期76-78,共3页

摘　　要：目的:分析导致急性阑尾炎患者接受手术后发生手术切口感染病原菌的分布情况及耐药性。方法:选择2016年1月至2019年6月期间在云南省红河州第二人民医院接受阑尾炎后发生手术切口感染的897例急性阑尾炎患者作为研究对象。对这897例急性阑尾炎患者手术切口处的脓液进行细菌培养和药敏试验,然后统计分析其病原菌的分布情况及耐药性。结果:对这897例患者手术切口的脓液进行病原菌培养的结果显示,其病原菌培养标本中共分离出病原菌468株。在这468株病原菌中,有革兰氏阴性菌414株(占88.5%),革兰氏阳性菌54株(占11.5%)。这468株病原菌包括大肠埃希菌287株(占61.3%)、肺炎克雷伯菌65株(占13.9%)、弗劳地枸橼酸杆菌29株(占6.2%)、金黄色葡萄球菌23株(占4.9%),化脓性链球菌17株(占3.6%)、产酸克雷伯菌14株(占3.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌12株(占2.6%)、粪肠球菌9株(占1.9%)、中间链球菌4株(占0.9%)、G+球菌8株(占1.7%)。在这468株病原菌中,肺炎克雷伯菌、弗劳地枸橼酸杆菌对氨苄西林的耐药率均为100%,大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明的耐药率分别为88%、74%;弗劳地枸橼酸杆菌对头孢唑林、头孢呋辛及头孢西丁的耐药率均为100%,弗劳地枸橼酸杆菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率为94%。金黄色葡萄球菌对复方新诺明、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及替卡西林/棒酸的耐药率分别为93%、80%、73%、73%;化脓性链球菌对复方新诺明的耐药率为80%。结论:导致急性阑尾炎患者接受手术后发生手术切口感染的病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及弗劳地枸橼酸杆菌。其中革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁及氨苄西林/舒巴坦的耐药性较强;革兰氏阳性球菌对复方新诺明、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/棒酸的耐药性较强。

关 键 词：急性阑尾炎 手术切口感染 脓液 病原菌 耐药性 

分 类 号：R639[医药卫生—外科学]