硅酮气管支架置入术治疗婴儿先天性气管软化一例  

Silicone stent insertion for treating tracheobronchomalacia in an infant

作　　者：赵小娅 潘宏光 丁以群[3] 武宇辉[4] Zhao Xiaoya;Pan Hongguang;Ding Yiqun;Wu Yuhui(Graduate School of Zhuhai Campus of Zunyi Medical University,Zhuhai 519041,China;Department of Otorhinolaryngology Head Neck Surgery,Shenzhen Children′s Hospital,Shenzhen 518038,China;Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery,Shenzhen Children′s Hospital,Shenzhen 518038,China;Department of Pediatric Intensive Care Unit,Shenzhen Children′s Hospital,Shenzhen 518038,China)

机构地区：[1]遵义医科大学珠海校区研究生院,519041 [2]深圳市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,518038 [3]深圳市儿童医院心胸外科,518038 [4]深圳市儿童医院儿童重症监护室,518038

出　　处：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2021年第3期285-288,共4页Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery

摘　　要：本文报道了1例3月龄先天性气管软化患儿的诊疗过程。患儿为低出生体重儿,曾因"出生气促1 h"于2018年8月21日入当地妇幼保健院新生儿科,后因"先天性食道闭锁"转诊至深圳市儿童医院普外科,于8月23日在全身麻醉下行食管气管瘘修补+食管吻合术。术后患儿出现呼吸困难和撤呼吸机困难,纤维支气管镜检查提示重度气管软化。经抗感染、抗反流及呼吸支持治疗2个月后,患儿症状缓解,遂出院。之后患儿因"反复出现憋气、紫绀"多次住院治疗。本次因再次出现"憋气、紫绀"于11月30日入院。查纤维支气管镜和CT可见隆突处上端气管重度软化,气道最狭窄处仅为0.88 mm。多学科组讨论建议,患儿在全身麻醉和体外循环辅助下行气管支架置入术。12月14日,患儿行气管支架置入手术。术后第2天拔出气管插管,患儿呼吸平顺,未再有窒息发作。气管支架于术后8个月被取出。术后随访,患儿未出现呼吸困难,气管软化支架扩张端恢复正常,未扩张端依旧塌陷,但不影响呼吸。

关 键 词：先天性食道闭锁 气管软化 食管气管瘘 新生儿科 患儿症状 呼吸困难 气管支架 隆突 

分 类 号：R726.5[医药卫生—儿科]