江苏省某强制隔离戒毒所男性戒毒人群HCV基因型对肝功能的影响  

作　　者：陶礼平 王炎 蒋泽华 王达飞 龚伟达 汪春晖 

机构地区：[1]宜兴强制隔离戒毒所医院内科,江苏宜兴214200 [2]南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,南京医科大学传染病重点实验室,江苏南京211166 [3]宜兴市肿瘤医院中医科,江苏宜兴214200 [4]宜兴市肿瘤医院放疗科,江苏宜兴214200 [5]宜兴市肿瘤医院外科,江苏宜兴214200 [6]中国人民解放军东部战区疾病预防控制中心流行病微生物学研究所,江苏南京210002

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2021年第1期126-130,共5页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

基　　金：国家自然科学基金(81773499,81703273);江苏省自然科学基金(BK20171054)。

摘　　要：目的:探讨江苏省某强制隔离戒毒所男性戒毒人群中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型对肝功能的影响。方法:采用横断面调查的方法,以ELISA法对2018年6—8月于江苏省某强制隔离戒毒所接受治疗的所有戒毒人员进行HCV抗体的筛查,并采用RT-PCR法对抗体检测阳性者进行血清HCV RNA水平的检测。两种检测结果均为阳性的吸毒人员最终纳入本研究。对所有纳入对象进行一对一的问卷调查并进行肝功能检测,测序法对HCV进行基因分型,以探索该人群中HCV基因型对丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。结果:共纳入90例慢性HCV感染的男性吸毒人员,通过基因分型检验共分离出4种基因型和7种基因亚型,以基因3型为主(52.22%),其中3b(41.11%)、6a(22.22%)和1b(14.44%)为主要的亚型。ALT和AST异常率分别为63.74%和31.87%,感染3型HCV者ALT和AST异常率分别为87.23%和55.31%,高于其他型别且差异有统计学意义(χ^(2)=24.864,P <0.001;χ^(2)=24.863,P<0.001);基因3型的HCV感染者ALT和AST中位数分别为82(55~105)U/L和53(40~70)U/L,高于其他型别且差异有统计学意义(Z=19.96,P <0.001;Z=32.95,P <0.001)。Log-binomial回归分析结果显示,与其他基因型相比,基因3型的感染者(ALT:OR=8.21,95%CI:1.70~39.65,P=0.009;AST:OR=9.53,95%CI:2.10~43.32,P=0.004)更易发生ALT和AST异常。结论:该强制戒毒所男性戒毒人群感染的HCV主要为3、6、1、2型,其中3型在该人群中更容易发生肝损伤。

关 键 词：丙型肝炎病毒 基因分型 强制戒毒人群 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶 

分 类 号：R512.6[医药卫生—内科学]