电子病历的数据库内容不真实,医院如何担责  

作　　者：杨学友 

机构地区：[1]不详

出　　处：《法治与社会》2021年第4期38-39,共2页Rule by Law and The Society

摘　　要：手术失败,电子病历不真实2017年3月28日,许红霞在工作中摔伤后,经某市第二人民医院诊断为半月板损伤、前交叉韧带损伤、左踝距腓前韧带损伤.许红霞于同年4月24日到该市第三医院处住院手术治疗39天.其入院和术前均诊断为左膝前交叉韧带损伤、左踝距腓前韧带损伤.拟实施手术名称和方式为:左膝关节镜下探查清理、半月板部分切除、前交叉韧带重建术.病案中的手术知情同意书落款时间为2017年5月1日,术前诊断记载为左膝前交叉韧带损伤、左膝半月板损伤;拟施手术为左膝关节镜下探查清理、半月板部分切除、前交叉韧带重建术.根据病案中的手术记录,术前诊断、术中诊断均为左膝前交叉韧带损伤、左膝半月板损伤,手术时间为2017年5月2日10:00至11:00.许红霞出院后病情并未见明显好转,在主治医生的建议下又经96天康复住院治疗,但病情仍没有明显改善.后许红霞去该市医科大学附属第一医院进一步诊断检查,检查结果为左侧半月板全部切除、韧带重建失败.许红霞开始怀疑第三医院的诊断和治疗存在问题.

关 键 词：住院手术治疗 前交叉韧带损伤 半月板损伤 诊断检查 手术记录 手术名称 韧带重建 电子病历 

分 类 号：R68[医药卫生—骨科学]