螺内酯对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后左心室结构及功能的影响  

作　　者：王亚娟[1] 詹小娜[1] 富丽娟[1] 张明明[1] 高蕾[1] 徐世莹[1] 

机构地区：[1]北京市垂杨柳医院心内科,北京100022

出　　处：《中国医刊》2021年第5期525-527,共3页Chinese Journal of Medicine

摘　　要：目的探讨螺内酯对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后左心室结构及功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月于北京市垂杨柳医院心内科明确诊断为急性ST段抬高型心肌梗死且在发病12h内接受急诊PCI的患者94例,按照随机数字表法分为对照组(48例)和试验组(46例)。对照组PCI术后常规给予常规治疗,试验组在对照组的基础上于PCI术后2周开始加用螺内酯(20mg/次,1次/d)治疗至PCI术后12个月。自PCI术后2周开始随访至PCI术后12个月结束,记录患者心力衰竭、心律失常、心绞痛的发生情况及因心力衰竭再次住院情况,并记录PCI术后2周及12个月时的左心室收缩及舒张期末期内径、左心室射血分数、B型钠尿肽水平及6分钟步行试验距离。结果PCI术后12个月,试验组室性心律失常发生率为6.8%,低于对照组的21.7%,差异有显著性(P<0.05),左心室收缩/舒张末期内径及B型钠尿肽水平较对照组降低,左心室射血分数及6分钟步行试验距离较对照组升高,差异有显著性(P<0.05)。两组心力衰竭、心绞痛的发生率及因心力衰竭再次住院率差异无显著性(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI后,在规范药物治疗的基础上早期联合应用螺内酯,可延缓心肌梗死后心室重构,改善心脏功能。

关 键 词：急性ST段抬高型心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入 螺内酯 心室重构 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]